US: Pharma companies, reps & physicians relationships

ABSTRACT: Pharmaceutical companies and many physicians in the United States have close relationships which are increasingly well documented. These companies are a source of lavish treatment, questionable information on new drugs, and varying types of financial support for doctors. It is not at all clear, however, if and how this affects the health of patients. 
Here we explore the nature of these relationships and question their impact on health inequalities.

THE PHARMACEUTICAL COMPANIES 

SPENT MORE THAN 24 BILLION PER YEAR 

ON MARKETING AIMED DIRECTLY AT DOCTORS, 

AND ‘ONLY’ THREE BILLION ON MARKETING 

MEANT FOR CONSUMERS

FINANCIAL CONNECTIONS BETWEEN PHARMACEUTICAL COMPANIES AND DOCTORS

According to official US government figures, physicians in the United States received a total of $8.18 billion from pharmaceutical companies in 2016 (U.S. Centers for Medicare & Medicaid Services, 2017). 
The payments were categorized as

• “General Payments”, 
• “Research Payments” and 
• “Ownership and Investment”. 

The CMS further sub -defines the nature of payments on its website (U.S. Centers for Medicare & Medicaid Services, 2017) with categories, among others, including payments for consultation, royalties or licensing and education, but also gifts, entertainment and food.

The CMS website reported that around 631,000 physicians took payments from 1,481 companies in 2016. 

This indicates roughly 2/3rds of US doctors have some sort of financial connection with pharmaceutical companies, given there are around 950,000 registered practicing physicians in the US (Young, Chaudhry, & Pei, 2017).

RECOMMENDATIONS

Given the evidence presented, that pharmaceuticals have a clear incentive in influencing doctors'prescribing behaviors is undeniable. Based on the numbers spent on marketing to doctors by pharmaceuticals and the opinions of doctors themselves, it has been concluded that pharmaceuticals are highly successful in dictating doctors' prescribing behavior. This then assumes that patients in the US who see doctors that are targeted by pharmaceuticals are at a higher risk of being prescribed inappropriate or more expensive drugs, or doctors over-prescribing.

What is needed, however, is research into exactly how these disparities in physician prescribing behavior impacts health related inequalities for patients. Such research should focus on 2 key aspects: health outcomes and cost. Data on which doctors have relationships with pharmaceutical companies are readily available, data which include the nature and extent of the relationships. What must be ascertained is whether patients of these doctors are receiving comparable care to those whose doctors aren’t affiliated, and whether they are liable to pay more for their medication.

As always, the most impactful reforms in society take place when individuals educate themselves and share the responsibility to make change. This creates a large demand for research and reporting. Small-n, qualitative research is impactful in exposing the nature of such alarming relationships more in-depth and within small communities that US citizens can relate to. 
Finally, research must be as recent and localized as possible to increase the relevancy of the impact doctor-pharmaceutical relations have on customers. Since legislation differs by state and pharmaceutical companies have differing amounts of influence in each state, research should measure and analyze these relationships on a state level. 
Continuing research then must address the question: how can doctors be spared from the influence of pharmaceutical power and what role does society have in holding their doctors accountable to good practice?

CONCLUSION

Ultimately, doctors will be more likely to focus on their relationship with patients rather than with the pharmaceuticals. 
Some change is already taking place as doctors have begun to sign the "No Free Lunch" pledge, which creates an online directory of doctors who have taken the pledge to "accept no money in order to assert their transparency and dedication to ethical health care practices to patients”. 
Patients can access a directory which shows a list of doctors in their area who have pledged, "to accept no money, gifts, or hospitality from the pharmaceutical industry; to seek unbiased sources of information and not rely on information disseminated by drug companies; and to avoid conflicts of interest in my practice, teaching, and/or research" (No Free Lunch, 2017) (Mas)

Ver también: 
"No Free Lunch" is merging with Healthy Skepticism
AI Médicos progresistas & "No Gracias"

BAYER: "sin callos" walk pretty...

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Bayer to sell Dr. Scholl’s to Yellow Wood for $585 Million 

By Tim Loh 22 de julio de 2019

• -It’s the embattled German giant’s latest planned sale CEO 
• -Werner Baumann is also looking to sell animal health unit

Bayer AG agreed to sell the Dr. Scholl’s foot-care business to Yellow Wood Partners for $585 million, another effort by the German company to streamline operations amid investor criticism of its business model.

Chief Executive Officer Werner Baumann is under pressure to prove that Bayer’s dual focus on agriculture and health care makes sense after last year’s $63 billion takeover of Monsanto Co. The drugmaker’s shares have tumbled more than 35% since the deal closed, hurt by an avalanche of lawsuits in the U.S. alleging that top-selling weed killer Roundup -- which Bayer inherited from Monsanto -- causes cancer. 

Ver:
 Si es Monsanto...no es santo: Bayer despedirá al 10% de su plantilla (12.000 empleados)

Bayer vowed in November to cut 12,000 jobs around the world -- about 10% of its workforce -- and exit its animal-health business , along with parts of its consumer health division. In May, it agreed to sell its Coppertone brand of sun-care products for $550 million to Beiersdorf AG.

Ver:

BAYER se protege y...echa crema Coppertone.

 
Bayer bought Dr. Scholl’s in late 2014 as part of its $14 billion takeover of Merck & Co.’s consumer-health unit. Now, Boston-based Yellow Wood is acquiring the product rights in the Americas, where it will take on about 30 employees in the U.S. and Canada, the companies said Monday in a statement. The deal is expected to close in the fourth quarter.

Yellow Wood invests in mid-market consumer brands, having built a portfolio of beauty and health labels including Freeman Beauty cosmetics and Bare Foot, which produces foot treatments and scrubs.

Bayer’s commitment to health and agriculture could be at risk after activist fund Elliott Management Corp. -- which has pushed for breakups in the past -- bought a $1.3 billion stake.

Citigroup Inc. and Sawaya Partners were financial advisers to Bayer, while Covington & Burling gave legal advice. Yellow Wood’s legal adviser was Fried Frank. (Ver)

Creatividad: LIVOLIN / Perú

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Livolin, es uno de los productos más importantes en el mercado para el cuidado del hígado. Así que, por tratarse de un medicamento con enfoque preventivo, la agencia decidió crear piezas gráficas que transmitan la toma de conciencia y el cuidado sobre los órganos, teniendo como contexto el Día Mundial de la Donación de Órganos.

“Teniendo en cuenta que MEGA We Care es una empresa farmacéutica, que, al contar con una amplia y variada gama de productos, se presta mucho para realizar propuestas versátiles que normalmente no te lo permiten otras marcas. 
En cuanto al cliente, siempre son receptivos a propuestas nuevas sobre el enfoque de los productos, y en esta ocasión apostamos por hacer piezas que nunca se habían trabajado para medicamentos”, señaló Carla Rivas, ejecutiva de marcas de Webtilia.

Humor...es lunes: La vie "en rose"...

Haber...a ver: Arissa / La sombra y el fotógrafo

Fundación Telefónica y la Fundación Municipal de Cultura, Educación y Universidad Popular del Ayuntamiento de Gijón/Xixón acercan al visitante la figura y la obra del barcelonés Antonio Arissa (1900-1980), uno de los más destacados representantes españoles de la vanguardia fotográfica, cuyo legado permaneció prácticamente inadvertido durante ocho décadas. 

Con la exposición “Arissa. La sombra y el fotógrafo 1922-1936”, el Centro de Cultura Antiguo Instituto dedica una antológica fotográfica al autor. 

 La muestra, comisariada por Valentín Vallhonrat y Rafael Levenfeld, reúne 153 fotografías en blanco y negro que recorren su trayectoria profesional a través de tres bloques estilísticos: el pictorialismo, entre 1922 y 1928; la evolución hacia las soluciones visuales de la modernidad hasta el comienzo de los años treinta, y la Nueva Visión, desde 1930 hasta 1936, cuando Arissa se incorpora plenamente a las vanguardias fotográficas. 
 Las imágenes provienen de las colecciones de negativos preservados por Fundación Telefónica –121– y el Institut d’Estudis Fotogràfics de Catalunya –32–, que colabora en la exposición.

Antoni Arissa Asmarats nació en Barcelona en 1900, en una familia de impresores. A partir de 1920 se hizo cargo de la empresa. Con solo 22 años obtuvo su primer premio en la revista Criterium, en 1924 fue galardonado en el Ateneo Obrero de Gijón y en 1925 recibió el Premio de honor de Figueras. 

También obtuvo diversos premios internacionales y su trabajo fue seleccionado para exposiciones como la II Exposition internationale d’Art Photographique de Saint Etienne, junto a autores como Frantisek Drtikol o Jaomír Funke. En 1935, la revista Art de la Llum dedicó un número monográfico a Antoni Arissa que coincidió con la exposición de la Sala de Exposiciones del Centro Popular Catalanista de Sant Andreu. 

Al terminar la Guerra Civil, desaparecidos los medios de difusión de la modernidad, Arissa redujo su actividad artística y, poco a poco, fue cayendo en el olvido. A principios de la década de 1990, la exposición “Las vanguardias fotográficas en España”, recogió seis fotografías de Arissa, iniciando así el proceso de recuperación de su figura. (Más)

Pescando en..."humedades revueltas": Palomacare® / Procare Health

Ver: 
Ratón de biblioteca: La Función del Orgasmo / Wilhelm Reich

En la celebración, 8 de agosto, del Día del orgasmo femenino, la compañía Procare Health nos sugiere/vende, en nota de prensa de prensa,  la idea de sus

productos "ad hoc".

Madrid, 8 de agosto de 2019.- 

Hoy, jueves 8 de agosto, se celebra el Día Internacional del Orgasmo Femenino, una fecha que cada año cuenta con un mayor protagonismo y cuyo objetivo es concienciar sobre la importancia de mantener una buena salud sexual y los tratamientos y productos que ayudan a conseguirla.

En este sentido el equipo de expertos de Procare Health, laboratorio especializado en salud femenina, señala que la lubricación natural ayuda a mejorar la sensación de placer en las relaciones sexuales, por lo que la sequedad vaginal puede constituir una barrera para disfrutar del sexo. 
Su origen está relacionado con la disminución de los fluidos vaginales, un hecho que suele favorecer la aparición de picores, irritación e incluso dolor en la zona. 
La falta de hidratación de la zona íntima puede afectar a cualquier mujer, aunque con la edad suele ser más recurrente.
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Asimismo, los expertos recomiendan Palomacare®* para situaciones fisiológicas y patológicas que causan tanto sequedad vaginal como inflamación, como la vaginitis y cervicitis inespecíficas, las derivadas por tratamientos oncológicos o postquirúrgicos, así como la vaginitis atrófica menopáusica. Palomacare® es no solo un gel hidratante que comparte la composición de Idracare®, sino que también es reparador de la mucosa cérvico-vaginal gracias a la adición de niosomas de beta-glucano (acción antiinflamatoria) y de fitosomas de Centella asiática (regeneradora, reparadora y cicatrizante).

y con eso de que las aguas del Pisuerga pasan por Valladolid...

Por otro lado, frente a la pérdida de deseo sexual, Procare Health ha desarrollado Libicare® comprimidos, un tratamiento natural formulado a base de Trigonella, Tribulus, Damiana y Ginkgo biloba, que mejora la función sexual femenina y, por tanto, aumenta la frecuencia de la actividad sexual de la mujer e intensifica el deseo y la excitación. 

Se ha comprobado que gracias a sus ingredientes naturales, en solo dos meses de tratamiento, se produce un aumento considerable de la testosterona libre endógena, incrementando así el interés sexual, la lubricación, la excitación y la satisfacción en las relaciones sexuales, mejorando la calidad del orgasmo.

liberamos las mariposas...del alma.

La gama Libicare® cuenta además con una formulación en gel íntimo, cuya combinación de ingredientes naturales aumenta la sensibilidad de la zona íntima y que va más allá de la lubricación porque además de favorecer las relaciones sexuales, mejora la percepción sensorial y acelera el clímax, contribuyendo a una experiencia sexual más intensa.

Des-marcándonos...Palomacare

(*) paloma:  pene. euf.coloq.
Cela registra: paloma. En la acep. que aquí se considera es euf.,  quizá relacionado con palo, pija y también polvo, ofrenda seminal
Diccionario erótico de Venezuela, Misael Salazar Léidenz, Vadell editores, Caracas 2001

 Sugerimos no lanzar este producto en Venezuela y/u otros paises del Caribe

Cinema paradiso: Off-labell / Michael Palmieri & Dona Mosher

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The overcrowded gallery of prescription-drug veterans in the diffuse documentary “Off Label” includes at least one actual war veteran, but nearly all seem to suffer from some kind of post-traumatic stress disorder. The source of trauma, as posited by the documentarians Michael Palmieri and Donal Mosher, is pharmaceuticals, here a kind of unyielding behemoth perceivable by the long, indifferent shadow it casts on the afflicted. 
The cross-section of adherents, skeptics and walking wounded can be, story by story, hair-raising. Some cases are familiar — the mother of a suicide, a bipolar woman muted by bottles upon bottles of pills — but we also hear from a hotel-dwelling old hand at clinical drug trials and a renegade medical anthropologist. 
These filmmakers like to turn the spotlight on cultural intersections: a punk concert in the hometown of the Mayo Clinic, its attendees well medicated; or the wedding of a pierced couple who met jumping trains, the man professing his hatred of money yet content to let his wife work.

The ex-soldier’s success with a veterans association, talking through problems rather than popping pills, is one of the bright spots in the film’s cluttered mix of those who need or riskily benefit from drugs. But the film’s stacked stories naggingly lack a cohesive train of thought beyond the often harmful pervasiveness of pharmaceuticals in American society.(Ver)

BAYER: Por "echarse al monte..."

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La compra del grupo estadounidense Monsanto por 63.000 millones de dólares ha sido una de las peores operaciones de la historia de Bayer, que ha sufrido una caída imparable de sus acciones. 

Ver:

Todo, hasta ahora, de BAYER & MONSANTO en PHARMACOSERÍAS

 

Aspirina, medicamentos contra el cáncer, productos para potenciar el rendimiento de los cultivos: el grupo sanitario y agrícola Bayer, de 156 años de antigüedad, es una parte integral de la sociedad y la industria alemana. Incluso un equipo de fútbol lleva su nombre, el Bayer Leverkusen.

Sin embargo, Bayer es también ahora un ejemplo de cómo destruir valor para los accionistas. 
El año pasado compró el grupo estadounidense de productos agroquímicos Monsanto por 63.000 millones de dólares. Teniendo en cuenta lo que ha caído su acción desde que propuso la compra hace tres años, ha sido una de las peores operaciones de la historia de la compañía.

Los tribunales estadounidenses han dictaminado que existe una relación entre el herbicida Roundup de Monsanto y el cáncer. Hay más de 18.000 casos judiciales pendientes -tres ya han sido juzgados-, y Bayer podría tener que pagar miles de millones de dólares en indemnizaciones. Su acción ha bajado más del 50% desde mediados de 2017 y su capitalización bursátil actual es de 52.000 millones de euros, menos de lo que pagó por Monsanto. En abril, los inversores expresaron claramente su enfado en la junta general de accionistas. La gran caída de la acción plantea las cuestiones de si Bayer cometió un gran error al comprar Monsanto y de si ahora tendría sentido dividir la empresa en dos entidades independientes, la agroquímica y la farmacéutica.

Pero en 2016 había una oleada de fusiones y adquisiciones en el sector agrícola y Bayer no quería quedarse al margen. Su opinión era que la combinación de la fortaleza de Monsanto en semillas y la experiencia de Bayer en herbicidas constituía una oportunidad de crecimiento. Las tierras aptas para cultivos son limitadas, por lo que la productividad agrícola tendría que aumentar un 60% en 2050 para poder alimentar a la población mundial, que se prevé que se incremente en 2.000 millones de habitantes en los próximos 30 años.

Teniendo en cuenta los precios pagados por otras adquisiciones, Bayer podría haber vendido su división agrícola a Monsanto por 40.000 millones de euros a principios de 2016, haber conseguido un beneficio y haber evitado el problema del Roundup. Si lo hubiera hecho así, Lex calcula que su acción habría tenido una rentabilidad total del 17% hasta ahora, según una estimación conservadora y del 50% según la más optimista. Pero debido a la compra de Monsanto, la rentabilidad ha sido negativa, del -40%, mientras que la del sector farmacéutico ha sido superior al 10%.

Sin embargo, en ese momento Bayer ni se planteaba vender su división agrícola, porque creía que podía aplicar sus conocimientos en el campo de la sanidad a la agricultura. Ésa fue la explicación oficial. Pero otros opinan que la compra de Monsanto fue una acción defensiva. La venta de la división agrícola habría provocado que el negocio de salud fuera vulnerable y objetivo de adquisición.

La operación no se sometió a una votación en una junta de accionistas y fue controvertida desde el principio. Las autoridades tardaron más de lo previsto en dar el visto bueno y los analistas opinaron que el precio de 128 dólares en efectivo por acción que pagó Bayer era demasiado alto (un 44% mayor que el que tenía antes de que Bayer presentara su primera propuesta de compra por escrito en 2016). Además, los inversores habían comprado acciones de Bayer porque era una empresa del campo de la sanidad, mientras que Monsanto era una compañía pionera en los polémicos cultivos modificados genéticamente y estaba relacionada con el Agente Naranja, un herbicida utilizado por el ejército estadounidense en la Guerra de Vietnam.

 
¿Deberían los directivos de Bayer haber previsto los problemas legales en EEUU? En 2015 la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer de la Organización Mundial de la Salud (COMS) encontró pruebas de que el glifosato, el principio activo del Roundup, era cancerígeno. Pero según un análisis realizado por el bufete Linklaters encargado por Bayer, "las oportunidades derivadas de la adquisición tenían claramente más peso que los posibles riesgos del glifosato".

Los consumidores europeos, especialmente los alemanes, estaban en contra de los cultivos modificados genéticamente. Pero Bayer creía que la opinión pública estaba cambiando. En junio de 2016, más de 100 ganadores del Premio Nobel escribieron una carta a Greenpeace en la que le instaban a no oponerse a los avances biotecnológicos que, según ellos, prevenían enfermedades y eran beneficiosos para el medio ambiente. Pero los pleitos por el Roundup afectaron a la reputación de Monsanto y, como consecuencia, a la de Bayer.

La caída de la acción de Bayer se debe a que los inversores han valorado el coste de los litigios estadounidenses en decenas de miles de millones de dólares. Pero los acuerdos de casos judiciales anteriores sugieren que la cantidad podría ser mucho más baja. En 2007, Merck pagó 4.850 millones de dólares por las demandas de que su analgésico Vioxx causaba ataques al corazón e ictus. 

Ver:
Todo sobre Vioxx en PHARMACOSERÍAS

Y a principios de este año Bayer y Johnson & Johnson pagaron 775 millones de dólares por las demandas de que su anticoagulante Xarelto causaba hemorragias peligrosas. 

Ver:

Bayer y J&J $775 million settlement/finiquito.

De hecho, en el caso sobre el Roundup más costoso hasta ahora, finalizado en julio, un juez californiano redujo la indemnización por daños y perjuicios de 2.000 millones a 87 millones de dólares.

"Si Bayer tiene que pagar entre 5.000 millones y 10.000 millones de dólares, la compra de Monsanto aún podría ser rentable. Pero si tiene que pagar mucho más de 10.000 millones, la compra sería perjudicial", señala Markus Manns, gestor de carteras de Union Investment en Fráncfort, empresa que tiene una pequeña participación en Bayer.(Más)

USA: Big Pharma gana...Trump pierde

 Big Pharma le gana la pulseada a Donald Trump

El Departamento de Salud había exigido que publiquen sus precios por TV.

La orden debía comenzar a cumplirse esta semana pero un juez federal de Washington DC decidió que el Departamento de Salud no tiene potestad para dictar esa medida. El juzgado interpretó que el ejecutivo intentaba arrogarse funciones del legislativo. Por lo tanto las compañías farmacéuticas quedan liberadas de la obligación de revelar los precios.

Luego de que el Departamento de Salud impusiera la regla en mayo tres compañías farmacéuticas – Merck, Eli Lilly y Amgen – presentaron una demanda contra el gobierno argumentando que el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS según siglas inglesas) se había exedido en su autoridad porque no tenía permiso del Congreso para imponer la exigencia.

En su fallo, el juez del distrito, Amit Mheta, dijo que la decisión le compete a la rama legislativa y no al ejecutivo.

El Secretario de Salud, Alex Azar, dijo en mayo al anunciar la medida que obligar a las farmacéuticas a revelar sus precios en la publicidad por televisión de los productos de venta directa podría ayudar a bajar los altísimos precios de los medicamentos recetados.

El juez dijo que la medida bien podría resultar útil para bajar los costos de los medicamentos, pero por más serio que sea el problema el HHS no puede hacer más de lo que el Congreso le autoriza.Ver

Hoy me encontrareis en...:“Reducción de daños en tabaco: mentiras, verdades y estrategias”

• La Ministra de Sanidad, Consumo y Bienestar inaugurará este encuentro sobre tabaquismo dirigido a profesionales de la salud y medios de comunicación 
• Expertos nacionales e internacionales tratarán, entre otros, temas relacionados con las nuevas formas de consumo de nicotina, sus estrategias de marketing y su impacto en la salud 
• El principal objetivo es dar información acreditada y veraz sobre los nuevos formatos de consumo de tabaco y nicotina y su impacto en la salud en un país donde uno de cada cuatro ciudadanos reconoce fumar a diari

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- El 3 de septiembre en el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, profesionales de la salud y medios de comunicación se darán cita para tratar las mentiras, verdades y estrategias acerca de la reducción de daños ocasionados por el tabaco.

Se trata de un encuentro organizado por el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS), el Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT), la Red Europea de Prevención del Tabaquismo (ENSP) y el Instituto Catalán de Oncología (ICO).

“La jornada ofrece un formato interactivo para dar la oportunidad a los asistentes de que puedan participar y trasladar sus dudas a los expertos” explica la presidenta de ANIS, Graziella Almendral quien además añade “en materia de tabaco, a los periodistas nos llega cada vez con más frecuencia información mezclada con comunicación y marketing. Por eso, hemos querido organizar un encuentro con reconocidos especialistas que nos ayude a mejorar nuestra formación, a actualizar nuestras fuentes informativas, a saber, como dice el título del encuentro, qué es mentira, qué es verdad y qué es estrategia en reducción de daños en tabaco desde el punto de vista de la salud pública”.

El acto contará con la intervención la Ministra de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, María Luisa Carcedo para inaugurar oficialmente esta jornada. 
Después, habrá ponencias breves impartidas por expertos nacionales e internacionales de diferentes organismos e instituciones como: la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, la Red Europea de Prevención del Tabaquismo de Bruselas (ENSP), el Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT), la Universidad de Cantabria, el Imperial College de Londres, la Universidad de Granada, el Instituto de Investigación Mario Negri de Milán, la Universidad de Zaragoza y el Instituto Catalán de Oncología.

“Este tipo de jornadas son necesarias dada la desinformación que existe actualmente en la sociedad. Miembros de la OMS, del Ministerio de Sanidad y diferentes expertos pertenecientes a sociedades científicas europeas y españolas defenderán el interés de la salud pública por encima de cualquier otro, con total autonomía y rigurosidad científica”, declara el presidente de la ENSP, Francisco Rodríguez.

Humor...es lunes: y...autismo

Fakenews/Bulos...inicio de curso: AVISO

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Generación Lexatin

Cada vez más poetas, músicos y escritores jóvenes convierten los ansiolíticos en el eje de sus obras. Así reflejan sus vivencias, marcadas por la crisis, la precariedad y el vértigo por el futuro

Cada juventud tiene su droga y la cultura popular ha sido la ventana por donde cualquiera podía asomarse a este universo prohibido. Pink Floyd y los chutes de rock psicodélico con LSD. La cocaína de los yuppies en American Psycho. El punk radical vasco teñido de speed y heroína. Las raves empapadas en ácido... Y hoy son los ansiolíticos, un medicamento que se puede conseguir con receta por unos pocos euros en cualquier farmacia.

En este mismo momento es probable que haya un poeta en León dedicándole un verso al Trankimazin, un trapero en Atlanta fardando por Instagram de su fiesta a base de Xanax y una actriz en Ciudad de México memorizando el diálogo de una adicta al Valium. Todos ellos tienen algo en común: son jóvenes (entre los 15 y los 25 años) y se sienten perdidos en un mundo hostil.

¿Acaso no es ésa una sensación compartida por alguien de esa edad en cualquier periodo de la historia moderna? Muchas de las voces que desde la cultura han tocado esta nueva realidad creen que no, que estas adicciones dicen mucho de cómo es realmente la juventud contemporánea tras ese sin descanso que proyecta en las redes sociales.

«Somos la generación mejor preparada, nos prometieron todo y ahora nos encontramos con que nos han cerrado las puertas hacia el futuro. Eso genera una desolación que te cagas», dice la escritora madrileña Elisa Levi (1994). En su novela Por qué lloran las ciudades, publicada este año (Temas de Hoy), arroja un retrato generacional en el que se repiten palabras como «angustia», «tristeza» y «dolor» mientras de fondo planea el suicidio de alguien cercano.

La protagonista del libro ingiere ansiolíticos como si fueran ibuprofenos. Levi se pregunta si la suya quizá sea la Generación Lexatin. «La ansiedad es una enfermedad que no se ha reconocido hasta hace relativamente poco, estamos aprendiendo a sanarla: cuando mi madre sufría algo parecido no sabía que podía tomar una pastilla».

A su modo, su libro es una actualización a 2019 de Prozac Nation, donde la periodista Elizabeth Wurtzel describía una Nueva York a mitad de los 90 poblada por seres depresivos adictos a los medicamentos. 

Ver:

Ratón de biblioteca: Nación PROZAC

Este malditismo enfermizo de la juventud siempre estuvo allí. Desde el romanticismo hasta el grunge, de las mujeres atormentadas de Edgar Allan Poe a Kate Moss. Del cóctel de medicamentos y drogas que mató a Whitney Houston al ingreso en urgencias de Demi Lovato por la misma causa. Si Tony Soprano aliviaba su depresión con Prozac, Lena Dunham, la protagonista de la serie Girls, combate la ansiedad a base de pastillas y el nuevo hype británico Billie Eilish habla del Xanax con sólo 17 años. España no está al margen y los problemas mentales son tema de discusión en Operación Triunfo o en la serie adolescente Skam.

¿Por qué ahora? 

The New York Times 

bautizó 2017 como 

«el año negro del miedo y la angustia».

Un estudio de Gallup en más de 145 países identificó que la humanidad sufre hoy más emociones negativas que nunca antes en la historia moderna. La amenaza de una nueva guerra mundial, la ola de populismo, el desempleo, los precios de la vivienda, la violencia contra las minorías... Visto el panorama, el recurso al hedonismo rápido y la evasión parecen una opción.

España lidera las tasas de consumo de psicofármacos en Europa, asegura la OCU. 
Los hipnosedantes como el Trankimazin o el Lexatin ya son la tercera droga más consumida (sólo detrás del alcohol y el tabaco), según la última encuesta oficial del Ministerio de Sanidad. 
De acuerdo a la OMS, al menos uno de cada 10 españoles sufre los síntomas que empujan a tomar estas pastillas: estrés cotidiano, vértigo ante el futuro, incapacidad para tolerar la frustración... 
El choque entre unas expectativas irrealizables y una realidad descorazonadora.

Este grupo de fármacos, las benzodiazepinas, es fácil de conseguir. «Aunque en España está bastante controlado y para casi todos los ansiolíticos necesitas receta, la realidad es que cualquiera puede conseguirlos: vas a tu médico o a un psicólogo y siempre te lo da sin mucho lío para que vayas a la farmacia», explica el poeta leonés Óscar García Sierra, autor de Houston, yo soy el problema (Planeta, 2016) donde incluye poemas como Trankimazin 2mg. Además, son baratas: una caja de 30 cápsulas de Lexatin de 1,5 miligramos cuesta unos dos euros aunque su creciente uso recreativo ha inflado el precio en el mercado negro hasta los 20 euros.

Los efectos son rápidos. Elisa Levi compara la tentación que generan con el chocolate: sólo una onza más. Cuando el efecto se reduce, regresa la ansiedad con fuerza redoblada. Por eso son tan adictivas.

Un estudio de SAMHSA, el órgano público de EEUU que controla el abuso de sustancias y la salud mental, habla del Xanax como «alcohol en píldoras» y denuncia que actualmente se dispensa sin control a los adictos, supliendo el papel que antes ocupaba el colega cuando te invitaba a unas cervezas si te dejaba la novia.

«La juventud casa vez está más indefensa ante los problemas de la vida cotidiana», opina el psiquiatra Alfonso Chinchilla. «Necesita una aspirina permanente para no sufrir, un calmante psicológico para borrar la ansiedad. No se da cuenta de que el dolor y el sufrimiento pertenecen a los sentimientos intrínsecos del ser humano, estar triste no es ninguna enfermedad».

En sus más de 40 años de profesión, este doctor ha recetado ansiolíticos a distintos pacientes: «No hay que criminalizar estas sustancias, son útiles cuando hay ansiedad aguda, crisis de pánico, algunos tipos de insomnio o como complemento de los antidepresivos. El riesgo es que cada vez hay más jóvenes que abusan y se automedican sin comprender sus efectos».

Todas las personas consultadas para este reportaje que han sido consumidoras coinciden en la descripción de uno de sus puntos fuertes: la desaparición instantánea de los problemas. Una pastilla y, zas, el miedo se esfuma. Sin embargo, el causante del miedo seguirá ahí cuando el efecto de las drogas se disipe. Otros insisten en que estas pastillas te permiten hacer tu vida normal, que te ayudan a relajarte o incluso a dormir. Para algunos, tan sólo es una vía para la evasión, como fumarse un cigarrillo de marihuana.

El doctor Chinchilla advierte de otro problema: el síndrome de abstinencia que generan medicamentos como el Trankimazin. «Provocan ataques de ansiedad brutales», advierte.

La escritora Elisa Levi coincide: «Apenas se habla sobre ello, es verdad, y puede ser muy heavy. Tampoco se cuenta que algunos fármacos como el Prozac pueden producir el efecto contrario al deseado: es una única bala, igual que la manzanilla que te cura o vomitas, sólo que en este caso si te funciona vives de puta madre, pero si no, te destroza. Es una de las medicinas que más suicidios provoca».

La obra de teatro 4.48 Psicosis, de Sarah Kane, habla precisamente sobre esa hora fatídica cuando los adictos se despiertan y ya se han disipado los efectos de la última pastilla pero no pueden tomar otra. Es en ese momento cuando se dispara la tasa de suicidios.

«Empecé a tomar hace tres años Valium y después Orfidal», recuerda el poeta Óscar García Sierra, que nació (igual que Elisa Levi) en 1994. «Tenía el pecho cogido, la cabeza me iba demasiado deprisa, mi propia respiración me resultaba agobiante. Encontré en estas sustancias un pequeño colocón de tranquilidad».

Entre sus referentes cita al movimiento literario de la Alt Lit estadounidense o el libro Intrusos y huéspedes de Luis Magrinyá. Dice que se siente conectado con poetas latinoamericanos contemporáneos como el mexicano Martin Rangel o la argentina Caterina Scicchitano. En la obra de todos ellos está presente la angustia generacional y el uso de las drogas para combatirla.

La Generación Lexatin ya tiene su mártir: Lil Peep. Es el icono del emo trap, la música de moda juvenil en EEUU, un hip hop oscuro con letras sobre el suicidio y las inseguridades de los chavales ante un mundo hostil. Murió por sobredosis a los 21 en 2017 tras años de adicciones. En sus canciones el final de la vida era un hilo común. «Tengo la sensación de que no voy a estar aquí para el próximo año», decía en 2015 en The Way I See Things.

En España, el ídolo de esta corriente es Goa, quien canta en Suicidal Thoughts:  

Todo el mundo fuma, 

bebe mucho por aquí / 

Mezclo Trankimazin con la nieve / 

Ahora no estoy a tu lado, 

todo duele. 

«En mi caso no es algo romántico, no es una mentira y no lo uso para drogarme, es mi realidad. En América hay toda una cultura de colocarse con esto, pero yo no lo uso así. A mí me dolía la tripa y me costaba respirar, así que fui al médico como cualquier persona que está enferma y me lo recetó», decía a Vice el año pasado.

Para García Sierra esta sobreabundancia de referencias puede generar cierta idealización malsana. «Al haber tanta gente hablando de ello se normaliza, se convierte en una moda. Le doy bastante a la cabeza a la relación que tenía tomar estos fármacos con escribir. Estaba triste y ansioso, tenía esa idea de que si estás feliz no puedes crear algo bueno. Joder, menos mal que no es así».

Por su parte, Levi cree necesario hablar sobre estos temas, romper los tabúes sobre la depresión o el suicidio. Siente que, al visibilizarlos en libros, pelis, series o canciones, los jóvenes tendrán más armas para combatirlos cuando los sufran en sus carnes (o en sus cabezas). «¿Por qué no podemos estar tristes? Todavía está mal visto decir que tienes un problema mental. Una cosa bonita de mi generación es que hemos conseguido convertir este mogollón de sentimientos negativos en algo creativo».

Ver

Ratón de biblioteca: Prozac, Trankimazin y otros parques infantiles / Eduardo Boix

Poesía directa y desenfadada con tintes rebeldes. 
Proclamadora de lamentos, experiencias y pensamientos vividos, siempre en un tono agudo y cargado de acidez. 


"Con todo, podría al lector poco avisado entender que se trata de una poesía desgarrada, que hace culto de una visión puramente transgresora de la existencia. Y, sin embargo, al menos en este poemario, opino que no es así. Detrás de la pared abrupta de sus versos, podemos vislumbrar la grandísima hondura que atesora, y una sensibilidad lacerada por una existencia difícil.

Boix no miente, abre su corazón y muestra lo que hay. No engaña a nadie ni pretende que pases un rato agradable leyendo sus versos. No es un autor, digamos, complaciente. Te está mostrando a las claras lo que es un hombre y lo que es una historia, y lo hace de un modo en absoluto pretencioso, sino más bien lleno de dolor, que es lo mismo que decir lleno de vida. 
Algunos también hemos sentido miedo al salir de la escuela y ver en la esquina los matones, hemos sentido la muerte cerca, o hemos visto a nuestra abuela, en feliz expresión del autor, “tomando té con ese viejo alemán llamado Alzheimer”. Por eso, el autor consigue urdir un rayo de inquietud pero también de futuro (un rayo no deja de ser rayo, luz, aunque duela) en las esquinas de nuestra dormilona conciencia." Más

Los grandes laboratorios en cifras

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ROCHE en guerra...de precios.

Roche’s lower price tag 
for its targeted cancer therapy 
Rozlytrek could – intentionally or not – 
hit one of Bayer’s big hopes hard.



Roche has proven itself a canny pricing strategist in recent years during the launches of Ocrevus and Hemlibra. And now, by setting the price for its targeted cancer therapy, Rozlytrek, at $17,000 per month, the Swiss group could have Bayer looking over its shoulder.

Bayer has a similar, but slightly different, targeted drug in Vitrakvi, but it costs nearly twice as much, $33,000 per month. Roche might not be setting out to destroy Vitrakvi – it has other reasons for its pricing decision – but the end result could end up being much the same.

Rozlytrek just got US FDA approval for NTRK fusion cancers, regardless of the tumour type – the same population in which Vitrakvi received the nod last November (Bayer wants top dollar for larotrectinib, 27 November 2018).

But Rozlytrek, which Roche gained via its $1.7bn purchase of Ignyta, also got the go-ahead in Ros1-positive non-small cell lung cancer, and it is here that Roche has so far focused its attention.

So perhaps it is no wonder that Rozlytrek’s price tag is more in line with Pfizer’s Xalkori, which had previously been the only approved therapy for NSCLC patients with Ros1 mutations; these occur in around 1-2% of cases.

However, this does not help Bayer. The company took on full rights to Vitrakvi just after Lilly closed its purchase of the product’s originator, Loxo Oncology, and sorely needs it to be a success. The drug is currently forecast to bring in $688m in 2024, according to EvaluatePharma sellside consensus, making it Bayer’s sixth biggest product that year and its most important recent launch. If anything could dent this estimate it would be a price war with one of oncology’s top players.(Ver)

Creatividad: Gogaz (cont) / Peru

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 La serie gráfica se basa en los gases y sus efectos “negativos” que puede ocasionar en las personas cuando se dan en situaciones específicas. Así, y contado a través de ilustraciones, Webtilia convirtió a los gases en los peores enemigos de icónicos personajes.

Ver anterior: 
Creatividad: Gogaz / Peru

Humor...es lunes: Dr. Williams y Asoc. Medicina Natural