GARDASIL/CERVARIX: Incognitas aun por aclarar...

Incógnitas aún por aclarar

Todavía quedan lagunas en el conocimiento sobre la vacuna contra el virus del papiloma (VPH) que Miguel Ángel Martínez-González, Silvia Carlos y Jokin de Ira, del departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad de Navarra, enumeran en un artículo publicado por Medicina Clínica. "Los ensayos que han usado lesiones clínicas como criterio de valoración no se han prolongado todavía más allá de cinco años", afirman. Aún se están realizando estudios sobre la vacuna.

Los autores añaden que "no obstante, es preciso reconocer que los valores de anticuerpos protectores que logra la vacunación son muy elevados".

Algunas de las dudas e incógnitas mencionadas por los autores son:

1. Se desconoce su eficacia y seguridad en un plazo mayor de cinco años.

2. No se sabe si se deberán usar dosis de recuerdo.

3. Se desconoce el mínimo valor de anticuerpos para obtener protección.

4. Falta información sobre la inmunogenicidad cruzada con otros tipos de VPH.

5. En niñas de 9-14 años no hay ensayos con lesiones (neoplasia intraepitelial cervical / adenocarcinoma in situ) como resultado.

6. No hay evidencia científica de reducción del cáncer invasivo.

7. No se ha presentado la eficacia estratificada por conducta sexual.

8. Se ignora si la infección por el VIH, la desnutrición u otros factores modifican la eficacia.

9. Hay dudas sobre su prioridad frente a otras vacunas o estrategias preventivas.

10. Se ignora si la vacunación masiva modificará los patrones de conducta sexuales, cuál será su impacto en el uso del preservativo y en los programas de cribado.

11. Se desconoce si las dos vacunas existentes (Gardasil y Cervarix) son intercambiables.

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