Ratón de biblioteca: Seeking Sickness: Medical Screening and the Misguided Hunt for Disease / Alan Cassels

Why wouldn't you want to be screened to see if you're at risk for cancer, heart disease, or another potentially lethal condition? After all, better safe than sorry. Right?

Not so fast, says Alan Cassels. His Seeking Sickness takes us inside the world of medical screening, where well-meaning practitioners and a profit-motivated industry offer to save our lives by exploiting our fears. He writes that promoters of screening overpromise on its benefits and downplay its harms, which can range from the merely annoying to the life threatening. If you're facing a screening test for breast or prostate cancer, high cholesterol, or low testosterone, someone is about to turn you into a patient.

You need to ask yourself one simple question: Am I ready for all the things that could go wrong?

Ver también:
Seeking healthy scepticism/Amy Reiswig

Alan Cassels es también co-autor de Selling sickness

Muere José Emilio Pacheco (30-6-1939 México DF / 26-1-2014 ibidem)

“El amor es una enfermedad 

en un mundo 

en que lo único natural es el odio.”

José Emilio Pacheco (“poeta, periodista, cronista, novelista, narrador, traductor” decía su tarjeta)  /

Las batallas en el desierto

Estuvo con nosotros respondiendo a "preguntas sobre los cerdos".

También con motivo del Premio Cervantes. 

De entonces:

"Supongo que un premio es como un golpe: que no duele en el momento. Ya veremos después" (EL PAIS, martes 1 de diciembre de 2009)

Ahora nos deja... 

“José Emilio no se ha curado nunca de esa enfermedad (amor) y es una de las razones por las cuales estamos aquí”. 

(Xavier Velasco, escritor.)

 

NOVARTIS o la "exageración informativa". / Knights Global 100 (2014)

"El reconocimiento entre los 100 máximos representantes 

de la sostenibilidad en el mundo 

subraya que la responsabilidad en los negocios 

es una parte fundamental en Novartis." 

Joe Jimenez, CEO de Novartis

Lo que dice Novartis...

La realidad

No figura en el "Top Ten"
Solo figuran Biogen (2º) y Novo (7º)

Tampoco en los "primeros 50´s
Solo figuran UCB (18º) y Life Tech. (21º)

Novartis resultó ser el último (casi) de la fila...(99º) 

Después de J&J (57º), Agilent (61º), Eisai (69º) y...hasta Roche (94º)

Ver 

Vender humo...!

South Africa: El "apartheid" de Novo...

THE first casualty of the row between Health Minister Aaron Motsoaledi and the Innovative Pharmaceutical Association of South Africa (Ipasa) over the government’s plans to change its rules for medicine patents emerged on Wednesday as Denmark’s Novo Nordisk quit the group. 

 "Novo Nordisk resigned from Ipasa last week (due) to disagreement on a public relations campaign proposed by Ipasa, which we felt did not serve our or the industry’s interests," spokeswoman Shelley Harris said. 

 Ms Harris was referring to a R6m public affairs campaign against the government’s draft intellectual property policy put forward by Washington-based Public Affairs Engagement (PAE). Two independent sources told Business Day that there was deep unhappiness among some Ipasa members over the way a group of US-based Ipasa members had been pushing for the acceptance of the PAE’s campaign. 

 Among the measures proposed in the PAE’s strategy, leaked to the media last week, was the creation of a South African organisation to lobby against the policy that would have the appearance of a local political movement but would be run from the US. 

 

Ipasa was formed less than a year ago by the merger of Innovative Medicines South Africa and the Pharmaceutical Industry Association of South Africa. It was the first single organisation representing "innovator" pharmaceutical companies since the Pharmaceutical Manufacturers Association split after it was forced to drop its controversial court case against the Medicines and Related Substances Amendment Act in 2001. 

 All of Ipasa’s members are research-based pharmaceutical companies that sell patented medicines and are potentially threatened by changes the government is proposing to its intellectual property laws that will make it harder to get patents and easier for cheap generic rivals to enter the market. (Más)

The Future of Pharma? Speciation, Sex and Death

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Brian D. Smith es el autor de "The Future of PharmaEvolutionary Threats and Opportunities"
Ver

Ver también:

Siete pecados (capitales o mortales...?) en la "Excelencia del Marketing"

Pharma Digital Marketing 2014

Ver

IMS: Big Data + Big Pharma = Big Money / Las "entrañas" del "Big (Pharma) Brother...

"IMS Health says it processes 

and brings order 

to more than 45 billion 

health care transactions 

each year 

from more than 780,000 

different feeds around the world.".

IMS Health Holdings Inc. says it pulled in nearly $2 billion in the first nine months of 2013, much of it from sweeping up data from pharmacies and selling it to pharmaceutical and biotech companies. The firm's revenues in 2012 reached $2.4 billion, about 60 percent of it from selling such information. 

The numbers became public because IMS, currently in private hands, recently filed to make a public stock offering. The company's prospectus gives fresh insight into the huge dollars – and huge volumes of data – flowing through a little-watched industry. 

IMS and its competitors are known as prescription drug information intermediaries. Drug company sales representatives, using data these companies supply, can know before entering a doctor's office if he or she favors their products or those of a competitor. The industry is controversial, with some doctors and patient groups saying it threatens the privacy of private medical information. 

The data maintained by the industry is huge. IMS, based in Danbury, Conn., says its collection includes "over 85 percent of the world's prescriptions by sales revenue," as well as comprehensive, anonymous medical records for 400 million patients. 

(Más)

Ver también:

IMS / Portugal: "Datos" bajo sospecha...

IMS: Se la ponen "dificil" en USA y, de rechazo a la industria...

El Vendedor del Mañana / eyeforpharma

Los cambios en la forma en que la industria farmacéutica va al mercado y vende sus productos se han debatido desde hace muchos años . Los actuales vendedores con experiencia recuerdan que se discutía acerca de la “desaparición de los representantes” cuando aún eran novatos . Se ha hablado mucho acerca del “valor de venta”, la utilización de ventas electrónicas modernas y canales de marketing, y la introducción de la gestión de cuentas clave (KAM, key account management) para el sector . Sin embargo, la innovación ha sido lenta y desigual, a menudo superficial, y a veces mal implementada . A pesar de todos los obstáculos, para parafrasear al gran Sam Cooke, ha sido un largo camino, pero vendrá un cambio . 

Entonces, ¿Qué podemos esperar que suceda? Con los viejos métodos, construidos principalmente sobre las fuerzas de mega-venta comprometidas con la entrega de ‘ganancia de voz’, ahora ni tan eficaces ni tan económicos en un mundo donde domina el ROI (retorno de inversión), la industria está preparada para la transformación . Los clientes estarán cada vez más motivados por el valor y los resultados, y las operaciones de venta tendrán que aprender a hablar este idioma con fluidez si quieren tener éxito . El foco se desplazará de un enfoque de ventas táctico y centrado en el producto hacia un planteamiento más estratégico, que vea la segmentación efectiva del mercado y una armonización más cercana entre las ventas y el marketing para crear marcas con mayor longevidad . La tecnología, en términos de innovación de productos, educación del consumidor y canales de venta y de marketing, también jugará un papel, al igual que el panorama legislativo . Los nuevos tipos de productos se desarrollarán, con un mayor énfasis en el servicio al cliente y mecanismos de entrega causando un aumento en la excelencia técnica tradicional del sector. 

Las organizaciones exitosas implementarán un enfoque multicanal para el mercado, lo que permitirá a diferentes clientes y stakeholders interactuar con ellos a través de los canales que sean más convenientes, ya se trate de medios de comunicación social y salud móvil, KAM, una delgada fuerza de ventas especializada, tele-detailing o visita promocional electrónica, ya sea en la empresa o con la ayuda de una organización de ventas por contrato (CSO) . Las organizaciones que no cuentan con la capacidad adecuada de gestión de ventas o que requieren soporte de ventas tácticas adicional podrán aprovechar los puntos fuertes de los CSO, con su énfasis en la flexibilidad, la agilidad, y la aptitud de gestión centrada en las ventas (Más)

Algunas visiones interesantes:

El profesor (Brian D.) Smith predice la aparición de siete nuevas ‘especies’ de industrias farmacéuticas seguidas de más modelos de negocios especializados, cada una adaptada a un “sub-hábitat” más especializado en el ecosistema farmacéutico .

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  Pratap Khedkar de ZS Associates predice una serie de cambios importantes:

Humor...es lunes: En genérico...

Díselo a Cicerón...: Marijn Dekkers, CEO / "Si es Bayer (no) es bueno para indios..."

"Nosotros no desarrollamos medicamentos para indios. 

Lo hacemos 

para pacientes occidentales que puedan pagarlo" 

El máximo responsable ejecutivo de la multinacional alemana hizo estas declaraciones hace un mes, pero esta semana Businessweek las ha rescatado. Dekkers, en concreto, se refería a una sustancia contra el cáncer, -Nexavar- y a un país -India-, donde las grandes compañías discuten con el Ejecutivo local por las patentes. 

 "Lamento que lo que una rápida respuesta en el marco de una discusión haya salido a la luz de una manera que yo no pretendía. No puede ser más contrario a lo que yo quiero y lo que hacemos en Bayer", se disculpó a medias Dekkers en Forbes. 

 Las ONGs, sin embargo, han cargado cun dureza contra el representante de la farmacéutica: "Las declaraciones resumen las verdaderas intenciones de la industria farmacéutica multinacional. Bayer está admitiendo a las claras que los fármacos que desarrollan van a ser deliberadamente repartidos entre sus pacientes más ricos", responde el doctor Manica Balasegaram, director de la Campaña de Acceso a los Medicamentos (CAME) de Médicos sin Fronteras. 

 "Las grandes compañías farmacéuticas afirman que se preocupan por las necesidades sanitarias mundiales, pero tienen un largo historial a sus espaldas que demuestra lo contrario", sentencian desde MSF. (Más)

"No te será posible decir siempre lo que piensas, pero al menos podrás permanecer en silencio"

Cicerón

Pía Tedesco: Tango de los estupefacientes

Pia Tedesco

Actriz, cantante. Nace en Argentina y vive en España. Trabaja en las artes escénicas en dirección, dramaturgia y actuación

Tras tres semanas de placer

mi amante a quien adoré

una mañana me dejó.

Por sacudirme la mohína,

Para olvidar este dolor

Me aficioné a la morfina

Y la farlopa me cautivó.

(...)

Y probé la naftalina

Y con la mirada perdida

Esnifaba insecticida

Como si fuese medicina…

Esnifaba naftalina!

Tanto drogarme, válgame Dios!,

No me aliviaba y resultó

Que el efecto colateral

Fue una úlcera estomacal

El médico me recetó:

“Tome pastillas de carbón.”

Eso la lengua me ennegreció

Pero el vicio no se quitó

Empezaba a enloquecer

Necesitaba algún placer!

Me inyecté agua de colonia

Por borrarle de mi memoria

Álvarez Gómez cual borgoña

Y un par de alas me brotó!

ja ja ja já!!!

Me chutaba con colonia!!!

Ja ja ja já! Uhhhh! 
¡Qué triste estoy...!

 .

Crearon para la industria (XX); "Cuatro Tablas" / Dynacirc, Así eran nuestras comidas...de teatro.

 

  El lanzamiento de DynaCirc en Perú quisimos fuera algo para recordar, diferente.

El Marketing de producto como una de las "bellas artes".

Fueron imágenes de reconocidos pintores peruanos (Rose Marie Uccelli , Vickky Nugent, Julio Granados y Escuela Usco Ayar de Pucallpa) que desarrollaron el concepto "Un mundo nuevo en la Hipertensión arterial" a través de costa, sierra y selva.

En Ecuador también lo hicieron con Gonzalo Endara Crow

Para la "ceremonia" del lanzamiento era imprescindible celebrar con una comida, "de teatro".
Para ello contamos con la creatividad de Mario Delgado y su grupo "Cuatro Tablas"

Un menú con viandas en base a  textos de García Lorca con "sazones" de Julio Cortazar, Vallejo, Neruda, Goethe.
Musicas de Manongo Mujica, Vivaldi, Sonora Matancera (en homenaje a Almodovar) y Van Halen.
Y, también, coreografías.

 "Rompimos", de verdad...

Fué también el inicio del grupo en la "restauración" de la que luego sacó partido...

Así en "El banquete de Mariátegui"

A la historia...



Ver anterior:

Crearon para la industria (XIX): Victor Vasarely

Cinema Paradiso: Tiempo de Silencio / Vicente Aranda

La acción se desarrolla en el Madrid de la postguerra. Pedro (Imanol Arias) es un médico becado para la investigación sobre el cáncer, que se ve obligado a buscar ratas para sus experimentos entre las chabolas. Una serie de acontecimientos, hacen que Pedro se vea envuelto en una investigación policial.(Ver)

A la hora de llevar la novela al cine, Vicente Aranda dice que "no fue fácil. Toda una peripecia. Yo perseguía el proyecto desde que, en el 61 ó 62, leí por primera vez la novela". El problema era la -ya mencionada- complejidad del texto básico y la dificultad de entenderlo, así que había críticos que "decían que no tenía argumento, que era un ejercicio de estilo, que una cosa así no se puede llevar al cine". En los comentarios sobre la película que aparecen en su página web, Aranda expresa su seguridad de "haber demostrado con la película, que la novela sí tiene argumento". (Más)

Ver:

Ratón de Biblioteca: Tiempo de Silencio / Luis Martín-Santos

Historias del letrero.../"Una limosna por favor"

El 19 de septiembre de 2008 publicábamos: 

 Hace varios años, para "sustentar" en las clases del Postgrado de Mercadeo en la Facultad (Farmacia UCV Caracas/Venezuela) las diferencias entre "estrategia" y "táctica" preparé esta lámina (tomada de algún lugar que no recuerdo y que me impresionó en su momento).



Hoy, con sorpresa, encuentro este "spot" ("Historia de un letrero"/Alfonso Alvarez Barreda, ganador en Cannes 2008) que vuelve sobre el tema y que quiero compartir...

CINEMA PARADIS0: Historia de un letrero

Curucuteando por la web encontramos estos comentarios referidos al video:

"I used to think that story is an old marketing legend. Think I read about it in one of Seth Godins Book, but there also the possibility that one of my university professer told me about it (the story). However, great short, thank you for sharing it : )" (Ido)

"Esta historia la escuché por primera vez cuando recién comenzaba mi carrera en McCann Erickson y de eso ya hace una veintena de años. Es bueno verlo ahora producido y en imagen. Todo un clásico en la creatividad y la comunicación." (Juán Carlos Campos)

Ver:
The story of a sign

Posteriormente descubrimos que...

"Una limosna por favor", dirigido por el español Francisco Cuenca Alcaráz, participó en la cuarta edición de No todo filmfest.com, Festival Jameson de Cine Destilado, año 2006, en la categoría de Triple Destilación, que sólo admite cortos con una duración máxima de 30 segundos.



Y en la misma nota (3 junio 2012) publicábamos un "regalo" de Rosario Lazarte que es una versión, "en mujer",  que ahora circula de nuevo por las redes sociales:

Historia de un letrero (cont.).

Ver también:
Una limosna por favor - La historia de un plagio

Menos mal que vamos mal...(XXII) / Los gigantes de la economía mundial.

Nueve de las 10 del mundo más valiosas en Bolsa en 2013 son estadounidenses, un top ten del que han desaparecido las tres multinacionales chinas que había hace un año, según la clasificación que elabora cada año Bloomberg, la mayor base de datos financieros. 
Y, ampliado el listado a las 50 primeras, son de EE UU más de la mitad, 29, cinco más que hace un año. La primera economía del mundo siempre ha apabullado en Bolsa, pero en 2013, el mejor año para Wall Street en dos décadas, ha logrado el mayor dominio desde al menos 2006. (Más)

Click sobre imagen para ampliar.

Roche (9º) con 174.863 millones de € de valor en bolsa encabeza la lista de las Big Pharma. (Sube del 24º en 2012)

Le siguen:

Novartis (17º) con 156.957 millones de €. (25º en 2012)
Pfizer (24º) con 144.406 millones de €. (22º en 2012)
Merck (38º) con 106.381 millones de € (mantiene posición)
Sanofi (41º) con 102.717 millones de € (antes 37º)
Glaxo (49º) con 94.095 millones de € (mantiene posición)

Ver anterior:

Menos mal que...vamos mal (XXI): Grifols

Citario /El dijo que..."Medicina basada en el presupuesto"

"...la crisis está marcando el signo de los tiempos. De una medicina hipocrática fuimos pasando lentamente y con cierta presunción a la medicina basada en la evidencia empírica (que es en la que se basan las agencias reguladoras); pero en el momento actual es posible que hayamos pasado a una medicina basada en el presupuesto (de alguna manera al "clinical management", en términos anglosajones, o a la gestión clínica: eufemismo engañoso).  Pero la realidad es que todos estamos implicados en la problemática del coste/eficiencia, tanto el médico, como los políticos y cada uno de nosotros en su trabajo. Cada acto humano tiene un componente ético. El signo de los tiempos en los que estamos incrementará el esfuerzo de los filósofos, de los comités de ética y de bioética, ya que en el momento actual, como hemos visto, los principios más vulnerables son el de la equidad y el de la justicia." (Más)
Angel Jimenez Lacave
Director del servicio de oncología médica del Sanatorio Nuestra Señora de Covadonga
La Nueva España (Asturias) 12.1.2014) 

Roch Doliveux y el "data voyeurismo"...de Alltrials.

Con Roch, él en Ciba yo en Sandoz, coincidí en Perú en la segunda mitad de los 80´s. Años de terror (senderos luminosos, tupacamarus y continuos apagones eléctricos). Los dos dejamos el país (yo en el 87). Bueno, luego, después de una enriquecedora experiencia en México, regresé por unos años más. Seguía el terrorismo.Él hacia Europa.

Un día (Semana Santa 2012) en Brussels, en una parada de autobus, leo un periódico (del día) abandonado (voyeurismo periodístico). Allá está la noticia de Roch: Es el ejecutivo mejor pagado en ese país. 

Yo "desempleado voluntario" desde ya hace años sobrevivo con  mesura...y edito este blog.

Noticia es también su inquietud ante Alltrials...(Ver)

UCB chief executive Roch Doliveux has attacked the idea of making all clinical trial data publicly available, saying it could be ‘dangerous and misleading’. 

“I support the notion of transparency,” said Doliveux. “I don’t support the notion of voyeurism. You have to put any data in context.” 

UCB data is open to ‘credible’ researchers to look at, he went on, but warned against a free-for-all. “That’s the guiding principle: somebody who has the skills to make a decision,” he explained. 

Speaking to journalists at the announcement of the Belgian manufacturer’s full-year results for 2012, he said the ‘worst thing’ would be to mislead patients. 

“There has to be complete transparency with regulatory authorities and every expert authority in the field,” he went on. “But the idea of posting on the net every patient-level data - that is overload of information.” 

 It would lead to “misinformation and is really, really bad for patients”, he went on.

Son eso...noticias, consecuentes a nuestro "pharma_voyeurismo"

Si tú me dices Ben...lo creo todo: "Improving, and auditing, access to clinical trial results"

Authors: Ben Goldacre, Wellcome research fellow in epidemiology, Carl Heneghan, professor

All trials should be registered, with their full methods and results reported, and routine audit on the extent of information withheld 

 The House of Commons Public Accounts Committee delivered a remarkable report on 3 January. Its initial remit was the United Kingdom’s £424m (€510m; $697m) stockpile of oseltamivir (Tamiflu), but the committee soon broadened out—with evident surprise—into the ongoing problem of clinical trial results being routinely and legally withheld from doctors, researchers, and patients. 

This situation has persisted for too long. The first quantitative evidence on publication bias was published in 1986. Iain Chalmers described in 2006 how progress in the 1990s soon deteriorated into broken promises. Recent years have seen extensive denial. The Association of the British Pharmaceutical Industry (ABPI) has claimed that these problems are historic, and that results are now posted on clinicaltrials.gov. The recently defunct Ethical Standards in Health and Life Sciences Group, which most UK medical and academic professional bodies signed up to, falsely claimed that a “robust regulatory framework” ensures access to trial results. US legislation requiring all results to be posted on clinicaltrials.gov within 12 months of completion has been widely ignored, with no enforcement. There has also been covert activity from industry—a leaked memo on its “advocacy” strategy included “mobilising patient groups” to campaign against transparency.

Despite this, we have achieved considerable progress. The AllTrials.net campaign, 

Ver

AllTrials: De_ROCHE de escepticismo...

started 12 months ago, calls for all trials on all uses of all currently prescribed treatments to be registered, with their full methods and results reported. It now has the support of most medical and academic professional bodies as well as the National Institute for Health and Care Excellence (NICE), Medical Research Council, Wellcome, more than 130 patient groups, 60 000 members of the public, and many in industry including GlaxoSmithKline. The Health Research Authority has announced that registration will be a condition of ethics committee approval. The BMA has passed a motion stating that withholding trial results is research misconduct, and the General Medical Council is re-examining its guidance on the matter. (Más)

Por todo esto...Ben:

Ratón de biblioteca: Mala ciencia / Ben Goldacre

Japón: NOVARTIS "rompe" con el protocolo...

Research and development of Novartis AG‘s cancer drug Tasigna hit a roadblock when employees of the company’s Japanese subsidiary transferred results from the research institutes where the trial was conducted to the University of Tokyo Hospital, where the results were being analyzed, violating the study’s protocol, The Wall Street Journal reported Friday. 

The purpose of the tests were to determine whether Tasigna (nicrotinib) produces fewer side effects than the company’s other cancer drug Gleevec, which is known by the generic name imatinib. The transfer of results from the research institutes to the hospital was a protocol breach for the study since the results were meant to be faxed directly to the hospital without the aid of Novartis employees. 

Japan’s national broadcaster, NHK, reported that Novartis claims it didn’t know how many test results its employees had transferred, nor was it aware that the practice was against the hospital’s compliance rules. “It was inappropriate for MRs [medical representatives] from our company to receive the surveys from doctors at medical institutions and we are regretful,” Novartis said in a statement, according to The Wall Street Journal.(...)

This isn’t the first time that Novartis has had trouble with tainted data in its Japanese subsidiary; last week Japan called for a criminal investigation of the Switzerland-based pharmaceutical company, accusing its Japan unit of misleading Japanese customers, by tampering with the data that was used in an advertisement for Diovan, the company’s best-selling blood pressure drug, according to The Wall Street Journal. Novartis has denied the accusation.

(Ver)

Ver también:

NOVARTIS: A dónde van con DIOVAN...? (I): Diovan trials may have been run by Novartis staff

Big Pharmas implicadas en falsificación de datos en estudio sobre Alzheimer

Novaris hit with another research snag in Japan (TWSJ)